前言

醫(yī)院常規(guī)凈化工程包括：手術(shù)潔凈室、產(chǎn)科潔凈室、嬰幼兒病房（NICU）、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、燒傷病房、實(shí)驗(yàn)室凈化、人工透析室、標(biāo)本室等.無塵潔凈室作為醫(yī)院的重要功能區(qū)之一,其工程質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)生的使用及其對(duì)患者的治療.因此,提高醫(yī)院潔凈室的工程質(zhì)量必須要抓好,從設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收乃至維護(hù)都必須同時(shí)重視起來.

工程采用的設(shè)計(jì)參數(shù)是根據(jù)凈化工程公司施工及驗(yàn)收規(guī)范和《軍隊(duì)醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》YFB001-1995以及院方的要求,參照有關(guān)技術(shù)措施和醫(yī)院手術(shù)部的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)綜合考慮后確定的.根據(jù)醫(yī)院手術(shù)的類型和數(shù)量、院方劃給的手術(shù)部總面積、手術(shù)部的樓層位置,確定了手術(shù)部的平面布置,各個(gè)房間的室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù)YFB001-1995規(guī)定見表1.

選擇空調(diào)系統(tǒng)空氣處理工藝的特殊要求,其初投資一般較高,在符合規(guī)范的前提下,院方常常會(huì)提出更高的要求,系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)性也越來越受到關(guān)注.因此在確定室內(nèi)參數(shù)時(shí),必需考慮醫(yī)院水、電、汽和土建的現(xiàn)狀,醫(yī)院的環(huán)境、資金和需要,有所側(cè)重.

1.室內(nèi)溫、濕度

室內(nèi)溫、濕度主要是為醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造出最有利于工作的舒適環(huán)境,滿足手術(shù)過程的嚴(yán)格要求.適宜的溫度對(duì)保持病人的體溫是必須的；濕度低會(huì)產(chǎn)生靜電和切口軟組織失水,濕度高使人不適、影響精細(xì)操作.因?yàn)樵悍介L(zhǎng)時(shí)間的大型手術(shù)很少,南京常年空氣濕度較高,本工程對(duì)溫度嚴(yán)格控制、對(duì)濕度的上限嚴(yán)格控制、濕度的下限要求降到次要位置.

2.室內(nèi)空氣潔凈度

考慮到醫(yī)院的手術(shù)對(duì)象多為老年人,控制感染的要求特別強(qiáng)烈,提高潔凈度有利于增強(qiáng)自凈的能力,抵抗干擾；同時(shí)本工程采用的德國(guó)醫(yī)用衛(wèi)生型機(jī)組風(fēng)量大,壓頭高,確定除手術(shù)室按表1，選擇潔凈度外,潔凈走廊和輔房均為十萬級(jí),同時(shí)提高換氣次數(shù)：手術(shù)一室、三室為38次／h ,手術(shù)二室為65次／h,輔房和潔凈走廊為22次/h.

3.室內(nèi)正壓

為防止外部的污染空氣進(jìn)入手術(shù)室和潔凈區(qū),保持室內(nèi)潔凈度要求,各房間設(shè)計(jì)為正壓.由于手術(shù)室采用醫(yī)用氣密門,換氣次數(shù)較高,故取表1的正壓值.

4.室內(nèi)噪聲

對(duì)手術(shù)部而言,噪聲控制的要求較為嚴(yán)格.設(shè)計(jì)指標(biāo)按表1,從嚴(yán)掌握.

5.新風(fēng)量

新風(fēng)量對(duì)維持室內(nèi)正壓、稀釋并排除手術(shù)室內(nèi)有害氣體,保證醫(yī)患人員的舒適性起著至關(guān)重要的作用.

保證室內(nèi)正壓要求的新風(fēng)量為：

新風(fēng)量對(duì)維持室內(nèi)正壓、稀釋并排除手術(shù)室內(nèi)有害氣體,保證醫(yī)患人員的舒適性起著至關(guān)重要的作用.

保證室內(nèi)正壓要求的新風(fēng)量為：

Q1 =a?∑(q?l)式中

Q1 ——保持凈化工程公司正壓所需的新風(fēng)量(m3/h);

a ——根據(jù)維護(hù)結(jié)構(gòu)氣密性確定的安全系數(shù),一般可取1.1~1.2;

q ——當(dāng)凈化工程公司為某一正壓時(shí),其維護(hù)結(jié)構(gòu)單位長(zhǎng)度縫隙的滲漏風(fēng)量(m3 /h? m)可根據(jù)正壓值查表得到;

l ——維護(hù)結(jié)構(gòu)的縫隙長(zhǎng)度.

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